通讯员供图
近来,南京医科大学第二隶属医院普外科肝胆胰中心成功展开了一例腹腔镜下复发性腹腔及腹膜后多发肿瘤切除手术。
30年,阅历6次手术
王奶奶本年78岁,将近半辈子都在和肿瘤做奋斗。40多岁时,由于卵巢肿瘤,其在当地医院做了子宫附件切除手术,病理结果是粒层细胞瘤,这是一种低度恶性的接壤性肿瘤,但手术后很简略复发和搬运。正由于这样,尔后的30年间,王奶奶先后阅历了6次手术,包含胆囊切除、肝部分切除、脾切除、腹腔粒子植入、左肺部分切除、左乳肿瘤切除等。
再次发现多处肿瘤
屡次手术让她痛苦不堪,腹部的手术疤痕更是“犬牙交错”。本年10月,王奶奶在住院做CT查看时,又发现了腹腔和腹膜后多发肿瘤,之前几十年的病史和就医阅历让她和家族充溢焦虑,为了可以更完全地医治,他们景仰找到南京医科大学第二隶属医院副院长、普外科肝胆胰中心张业伟主任团队。
张业伟细心询问了病史,查看了CT等查看后,发现王奶奶这次的肿瘤有多处成长,腹腔和腹膜后共有四个病灶,而且间隔较远,其间两个在膈顶接近胸腔、一个在肠系膜深部,还有一个在腹膜后腰大肌旁,怎么既安全又完全地切除肿瘤,是个严峻的应战。
微创手术处理多个病灶
张业伟剖析说,患者既往腹部有屡次敞开手术史,腹腔粘连严峻,传统理念首选敞开手术。但这次病灶涣散在腹腔和腹膜后多处,如敞开手术,切断必定“顶天立地”,而患者腹部多处的手术疤痕现已“无从下手”,而且该办法伤口大、并发症多,患者康复也慢。张业伟和团队成员细心研讨和规划,终究决议选用腹腔镜手术。期望经过腹腔镜可以改换多角度的优势,用最微创的办法处理不同方位的肿瘤,处理困扰王奶奶多年的问题。
10月31日,王奶奶的手术按期进行。和意料的相同,腹腔内粘连包裹严峻,张业伟带领手术团队严密协作,稳扎稳打,从一个小切断开端,按部就班地扩展腹腔内空隙,逐一露出多处肿瘤并完好切除,关于紧贴膈肌和肠管的病灶也一起做了妥善处理,在肿瘤完全治愈切除的前提下,保证手术的安全。手术历时2个多小时,按计划在腹腔镜下完全切除了术前CT上发现的一切病灶,手术很成功,王奶奶和家族悬着的心总算也放下了。
手术后康复顺畅,第2天王奶奶能下床活动,第3天就拔除了引流管,根本康复正常饮食。王奶奶说,她也没想到经过简略轻松的办法就完成了这个杂乱手术,处理了她的大烦恼。拔管这天,家族特意送来锦旗,感谢肝胆胰中心团队的精心诊治。
病况杂乱,微创更有优势
张业伟介绍,复发和搬运性腹腔、腹膜后肿瘤往往病况杂乱,再次手术一般都对错定式手术,没有规范的套路可循。尤其是腹膜后肿瘤,由于方位深,与大血管、神经、胰腺、肾脏输尿管等重要结构联系严密,手术杂乱,十分检测外科医生的手术决议计划和技能经历。
二附院普外科肝胆胰中心在传统肝胆胰外科基础上,已开展成以腹腔镜微创为中心的优势技能,对各类腹腔镜下肝胆胰脾杂乱手术均具有丰厚的经历,可以处理各类高难度手术,用安全有用的办法免除患者病痛。
通讯员 顾颐菲
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
转自:南京晨报 通讯员供图 近来,南京医科大学第二隶属医院普外科肝胆胰中心成功展开了一例腹腔镜下复发性腹腔及腹膜后多发肿瘤切除手术。 30年,阅历6次手术 王奶奶本年78岁,...
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拜登在承受最新采访时被问及是否方案参与1月20日的权利交代,他回答道:“我当然会参与。”
“仅有避开上任仪式的总统是行将上任的那个人。”他弥补说。
作为布景,特朗普在2020年11月3日的总统大选中输给拜登后,他拒不承认败选,并且终究并未到会拜登于2021年1月20日发誓就任美国第46任总统的仪式,成为150年来首位打破这一美国权利平和移送政治传统的总统。
特朗普一向回绝协作,导致拜登政府其时过渡期较为紊乱,延迟了拨款和进入联邦组织的时刻。与之相反的是,拜登在本年11月5日大选成果出炉后就已约请特朗普到白宫进行交代,白宫讲话人称两人会晤“十分亲热”,并且其政府已被指示遵从传统的过渡程序。
关于特朗普的上任仪式,实际上白宫此前就曾表明拜登将到会,只不过拜登自己此前从未亲身谈及此事。
拜登在最新采访中说,“他(特朗普)不恪守咱们树立的民主规矩这一现实与我无关。我的作业是使过渡顺利进行。”
“底线是咱们不能再这样下去了。咱们不能持续这种当你不同意或不协作时就走开的天真游戏。”他弥补说。
有剖析称,这一决议是拜登实行其民主许诺的表现。拜登与特朗普之间的揭露敌对从未连续,但拜登仍决议到会特朗普的上任仪式。
白宫副新闻秘书安德鲁·贝茨此前曾解说说,拜登总统期望经过到会上任仪式,展现对推举成果和美国民主中心价值的尊重。而拜登自己的政治生计一向被视为对民主制度的坚决支撑,这次到会仪式显然是在展现他的政治理念。
还有剖析称,拜登决议到会特朗普的上任仪式,不只是为了展现对民主程序的尊重,也是一种政治才智的表现。他挑选逾越个人恩怨,展现出对国家利益的深入重视。这种姿势在必定程度上缓解了两党之间的严重联系,为未来的政治协作铺平了路途。
财联社12月20日讯(修改 黄君芝)美国总统拜登周四表明,他“当然”会参与特朗普下个月的总统上任仪式。这是自特朗普胜选以来,拜登初次亲身出头表态。此外,他还不忘借机挖苦特朗普一把,并称拒不到会是共和党...